В проекте приказа ведомства утверждён обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рецидивирующим (повторяющимся) депрессивным расстройством. Последнее обновление стандарта было в 2022 году.
Главное изменение
Ключевое нововведение — переход к круглогодичному лечению пациентов с рецидивирующей депрессией. Ранее по системе ОМС оказывали в основном помощь при острых проявлениях обострения.
Другие важные новшества
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с этим диагнозом, тогда как ранее она предполагалась примерно для четверти обратившихся.
- Увеличено число оплачиваемых сеансов психотерапии — с 10 до 14.
- В перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для тяжёлых случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- В лекарственной части стандарта исключены устаревшие нейролептики (промазин и тиоридазин). Современные антипсихотики теперь могут назначаться чаще: арипипразол — почти в три раза больше, кветиапин — вдвое.
Мнение специалиста
Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов охарактеризовал новые положения как «безупречный биопсихосоциальный подход» и «отличную медицинскую теорию», но предупредил, что реализация может столкнуться с проблемами на местах.
По словам специалиста, дефицит ставкам медицинских психологов и психотерапевтов, а также перегруженность участковых психиатров — частые явления в региональных ПНД, поэтому на практике обеспечить все новые требования будет непросто.
Стандарт является обязательным перечнем услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках государственной системы гарантий.
