Минздрав в 2026 году закупил на 89,5 тыс. курсов АРВ меньше при росте числа пациентов

По результатам анализа госзакупок в 2026 году федеральный центр закупил на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии, чем в 2025 году. При этом общий объём федерального финансирования остался примерно на том же уровне, а число пациентов на лечении выросло примерно на 15 тысяч.

ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава РФ законтрактовало 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение объёмов объясняют переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.

Ключевые позиции и динамика закупок

• Наиболее крупная статья расходов в 2026 году — препараты на основе элсульфавирина: на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ.
• На «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено свыше 10,3 млрд рублей; на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.
• Серьёзно сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренз — на 42,3 тыс. курсов, дарунавир — на 22,5 тыс., атазанавир — на 15,5 тыс. курсов.

Вычисления показывают, что увеличение закупок современных препаратов обеспечило прирост примерно на 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение составило около 154,7 тысячи курсов.

Рост цен и причина удорожания

Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций в результате несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

Необходимое финансирование и риски

По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России было более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тысяч человек.

Авторы расчётов указывают, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо порядка 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.